В.: Врач-ортопед сказал, что боль в пояснице у меня вызвана костной проблемой, называемой спондилолистез. Он записал название и постарался объяснить, что это такое, но я не очень хорошо поняла. Не, могли бы вы объяснить мне это?
О.: Позвоночник состоит из 24 костей (позвонков), которые расположены один над другим и сцеплены как блоки башни в игре «Лего». Позвонки расположены один над другим не по прямой линии, а слегка изогнуто. Искривлений в сторону не должно быть, но позвоночник должен сгибаться в области шеи, между плечами, в области талии и в нижней части спины.
Когда один из позвонков отходит от другого позвонка, расположенного под или над ним, и выступает вперед, это называется «спондилолистезом». Эта болезнь обычно развивается постепенно на протяжении многих лет и вызвана артритом спины. Она может сопровождаться сильной болью, потому что нервы, которые отходят от спинного мозга и проходят между позвонками, защемляются. Любой позвонок может сместиться вперед, но чаще всего это происходит в нижней части спины, где позвонки соединяются с тазом.
Позвонок может сместиться вперед на несколько миллиметров и в редких случаях — на полную ширину позвонка. Симптомы зависят от степени смещения позвонка. Очень часто в результате этого появляется боль в спине и развивается пояснично-крестцовый радикулит.
Спондилолистез может быть врожденным, приобретенным вследствие травмы, артрита, деформации диска между позвонками («соскользнувший диск»), растяжения или других костных заболеваний.
Болезнь легко определяется с помощью рентгена спины, но сильное смещение врач может обнаружить, ощупав позвоночник руками.
Лечение включает постельный режим, прогревание, растяжку, физиотерапию, прием болеутоляющих и противовоспалительных медикаментов, а в серьезных случаях требуется операция.